近期云南局地强降雨轮番来袭，滇西、滇西南、滇东北多地滑坡、泥石流地质灾害预警持续发布。不同于普通雨季，今年省内及周边浅源地震多发，反复震动把山体岩土“摇松”，形成地震、暴雨、地质灾害多灾耦合的复杂局面，即便雨已经停下，受地震扰动山体，数天至一周内依旧存在崩塌滑坡滞后风险。

山洪泥石流伤人

降雨过后

水源污染、虫鼠滋生，疾病风险上升

9月恰逢开学季

人员流动加大

公共卫生防护不容松懈

遇到险情怎么跑？

降雨过后哪些疾病要重点提防？

出现什么症状必须马上去医院？

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一、为什么当前灾害风险偏高？三个原因

山体本身就不稳了

今年1—7月，全省地震活动频次高于常年，以浅源中小震群为主，主要分布在滇东北、滇西北、滇西南三大地震带。反复震动让山体裂隙扩张、松散堆积物更容易滑动——相当于给山坡“松了土”。

提示：地震扰动主要作用于断裂带附近山体，并非全省所有山体都会受同等影响。

9月局地强降雨仍可诱发次生地质灾害

经历地震扰动的山体，即便到9月，遭遇局地强降雨后，滑坡、泥石流发生概率仍较普通降雨环境提升2—3倍。还要特别提醒一句：雨停了不等于安全。受震扰动区域，降雨结束后数天至一周内均存在较高滞后崩塌、滑坡风险；不同山体条件下滞后时长差异较大，不能认为雨停过一段时间后就绝对安全。

周边区域震情通过活动断裂带带来岩土扰动

川南震群沿断裂带影响滇东北，缅北的浅源地震持续扰动中缅边境河谷的岩土，边境区域的边坡失稳、河道淤堵风险也在加大。广西、贵州方向地震无贯通活动断裂连通云南，对我省山体扰动微弱，风险可忽略。

目前，地震高风险区和暴雨、地质灾害高风险区高度重叠，滇西、滇西南、滇东北部分县域为重点防范区域；即便不在重点片区，局部切坡建房、山沟边坡依然存在小规模地质灾害隐患，不能麻痹大意。

二、遇到山洪、滑坡、泥石流，怎么逃？

先学会识别前兆：

山体经历过地震扰动之后，数月内如果遭遇强降雨，都要格外警惕次生灾害，不只是地震刚发生的短短几天。

沟谷里的河水突然断流、水位暴涨、水变浑浊，或者听到沟谷传来低沉的轰鸣声——这很可能是山洪、泥石流要来了。

坡面出现石块掉落、地表开裂，树木歪斜，提示滑坡可能就在眼前。

逃生记住一句话：遭遇泥石流、滑坡，往沟两侧的高处跑，垂直于沟谷方向。

千万不要顺着沟谷往上或往下跑，泥石流的速度远比人快。

不要躲在滚石、土坡下方，远离低洼河谷、陡坡、桥洞和危旧房屋。

地震后遇暴雨，远离破损边坡、失效挡土墙和老旧房屋，完好加固的挡土墙具备防护作用，无需一概远离。

9月山区多局地降雨，尽量不进山、不入沟。

补充提示：现场环境复杂，若道路、墙体阻挡无法快速向两侧高地撤离，优先寻找稳固高大障碍物后方避险；不要盲目向滑坡坡顶跑，部分滑坡会整体垮塌，坡顶同样危险。如果遭遇洪水围困，保持冷静，转移到高处等待救援，不要盲目涉水逃生。

三、灾后防病，重点盯住四类风险

灾害过后，水源污染、蚊蝇鼠虫滋生、人员临时聚集，几件事叠在一起，正是传染病容易抬头的时候。进入9月，气温逐步回落，但降雨过后积水依然容易滋生蚊虫，同时开学季人员流动加大，需重点做好肠道、鼠传、蚊媒传染病以及外伤与聚集性疾病防控。

肠道传染病：管住嘴

洪水会把垃圾、粪便甚至动物尸体冲进水里，供水设施也可能被损毁，饮用水受污染风险很高。细菌性痢疾、伤寒、甲肝、诺如病毒感染，都可能在灾后找上门。

水：只喝烧开的水或合格的瓶装水。河水、山泉水、井水，没消毒一律不喝；取水点被淹过或塌方掩埋过的，坚决不能直接取用。

饭：被洪水泡过的食物不吃，淹死、病死的畜禽和水产品不吃；食物烧熟煮透，生熟分开，灾害期间尽量避开大型宴席聚餐，简单家庭小聚餐也务必做好食材处理。

鼠传疾病：别赤脚蹚水

山洪和滑坡会逼得老鼠大规模搬家，安置点里的食物残渣又给它们提供了“口粮”，人类感染钩端螺旋体病、流行性出血热的风险会升高。钩端螺旋体传染源除老鼠外，猪、牛等家畜也可作为传染源；完整皮肤长时间浸泡污染污水，同样存在感染风险。

不要赤脚蹚洪水、徒手接触淤泥，皮肤有伤口的更要防护好；

住处和安置点做好防鼠灭鼠，食物收好，别让老鼠碰到；

接触过污水或可能有鼠类排泄物的环境后，尽快清洗消毒。

蚊媒传染病：清积水、防叮咬

9月云南大部气温仍适宜蚊虫繁殖，降雨形成的坑洼积水持续成为蚊虫孳生地。登革热、疟疾、乙脑的传播风险都会上升，云南本地疟疾已极少本土传播，灾后以输入性疟疾风险为主。地质灾害扰动地表，会进一步扩大蚊虫孳生地。

房前屋后、安置点周边的积水坑洼及时清理，翻盆倒罐；

外出穿长袖长裤，涂驱蚊剂，家里挂蚊帐、装纱窗。

外伤感染和安置点聚集风险

灾害造成的开放性伤口一旦沾上污水、泥土，很容易感染，要及时清创消毒，必要时接种破伤风疫苗；

9月恰逢开学季，学校、安置点人员集中，通风条件有限，坚持勤洗手，必要时佩戴口罩，降低流感等呼吸道传染病传播风险；

一线抢险的同志注意劳逸结合，别硬扛，警惕心脑血管意外和心理应激。

四、日常居家出行，这几件事能降风险

盯紧官方发布的气象、地震、地质灾害预警——可通过气象APP、自然资源、应急管理部门官方公众号获取预警信息，暴雨天少出门，避开山区河谷；

检查房前屋后的排水沟渠，保持畅通。人远离边坡、挡土墙这些易滑地段；重要提醒：暴雨过程中不要冒险到边坡下方清理沟渠，防止遭遇滑坡落石，优先选择雨停后的安全时段处置；

9月仍为出游、返校出行高峰，出行前提前了解目的地灾害风险，不前往未开发山区、野景点游玩。

五、出现这些症状，赶紧就医，并主动说清接触史

灾后如果出现下面这些情况，第一时间去医院，并且主动告诉医生：自己是否蹚过洪水、接触淤泥、去过受灾区域，这对诊断很关键：

发热、腹泻、呕吐、腹痛——警惕肠道传染病；

发热、小腿肌肉酸痛、乏力、眼结膜充血——警惕钩端螺旋体病；

发热、皮肤瘀斑、鼻出血、腰痛——警惕流行性出血热；

发热、皮疹、关节痛——警惕登革热；

伤口红肿、化脓、发热——警惕外伤感染。

提示：

以上这些症状也可见于普通感冒、肠胃炎等常见病，不等于就患上对应传染病，但灾害环境下要提高警惕。

虽然9月仍存在地震遗留叠加降雨带来的灾害风险，但落实科学避险、做好个人防护，能够有效降低健康危害。转发提醒身边人，共同做好灾害防范，平安度过9月多雨时段！

（撰稿人：云南省疾病预防控制中心疫情监测／突发公共卫生事件处置中心 沈秀莲、郑尔达，厦门大学 王智慧）