春夏户外出行,一定要警惕一种会带来致命风险的“吸血小虫”——蜱虫!
根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定,自2026年4月1日起,将蜱虫传播的发热伴血小板减少综合征,与伊蚊传播的基孔肯雅热一同正式纳入乙类法定传染病管理。
这种俗称“蜱虫病”的传染病,不仅会通过蜱虫叮咬让人突发高烧、血小板锐减,重症可引发多器官衰竭甚至死亡,还存在人际接触传播的风险。云南省山林广、植被密,正是蜱虫活跃的高发区域,不管是户外劳作、踏青游玩还是居家养宠,都需要做好全面防护。
针对大家最关心的蜱虫防范、叮咬应急处置、感染就医提示等核心问题,我们专门采访了云南省地方病防治所副所长、主任医师高子厚,通过问答方式把“蜱虫病”防控要点讲透,帮助大家安心出行、远离感染风险。
问题1:什么是发热伴血小板减少综合征?如何传播?有哪些典型症状?
云南省地方病防治所副所长、主任医师 高子厚:
发热伴血小板减少综合征,是一种由发热伴血小板减少综合征病毒(也称大别班达病毒)引起的急性传染病,临床表现以发热伴血小板减少为主要特征,少数患者病情较重且发展迅速,可因多脏器功能衰竭而死亡。
主要通过长角血蜱叮咬传播,多见于山区、丘陵等有蜱虫分布的地方。在没有防护的情况下,直接接触患者或病亡者的血液、分泌物、排泄物,也有感染风险。潜伏期5—11天,临床表现分为三个阶段。早期是发热期,常见持续发热,体温可达38℃以上,重症患者可达40℃以上,同时可能出现乏力、全身肌肉酸痛、头痛、食欲差等症状;发病5—10天后进入多器官损伤期(危重阶段),检查时常可发现白细胞和血小板减少,出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等出血倾向,部分患者还会出现颈部或腹股沟淋巴结肿大,如治疗不及时,会导致肝、肾、心脏、肺等多器官功能损害。进入恢复期后,体温逐渐恢复正常,血小板和白细胞恢复正常,多数患者预后良好。

蜱虫。图源:“国家疾控中心”微信公众号
问题2:该病在云南省的流行情况如何?
高子厚:
云南省山区、丘陵占比超过94%,森林覆盖率达55.25%,为蜱虫提供了良好的栖息环境,蜱虫种类丰富增加了该病的传播风险。自2010年纳入传染病疫情信息系统以来,全省累计报告疑似病例11例,近五年报告疑似病例8例。2025年全省报告确诊病例1例,为省外输入病例。疑似病例多发于春夏季(4—10月),以散发为主,主要分布在滇西、滇西南和滇东部分山区和林区;野外工作人员和有蜱虫叮咬史的人群为高危人群。
目前,我们正在开展全省蜱虫携带发热伴血小板减少综合征病毒的调查,摸清该病毒在云南省蜱虫中的感染情况,为下一步的风险评估和精准防控提供依据。
问题3:公众如何做好个人防护?
高子厚:
对于发热伴血小板减少综合征,公众防护的核心是避免蜱虫叮咬与防止人际传播。总的来说,就是要做到防蜱虫、少接触、早就医。如在户外活动时穿浅色长袖衣裤,扎紧袖口裤脚,使用驱避剂;返家后仔细检查全身。若被蜱虫叮咬,务必用尖头镊子垂直拔出并彻底消毒,避免生拉硬拽导致病原体传播;用碘伏或酒精彻底消毒叮咬处及双手;护理患者时需戴手套口罩,避免接触其血液及分泌物。若在2周内出现发热、乏力、出血倾向等症状,立即就医并告知医生蜱虫叮咬和密切接触史。
问题4:发热伴血小板减少综合征是什么病?主要传播途径是什么?会带给人怎样的影响?
高子厚:
发热伴血小板减少综合征,是一种由发热伴血小板减少综合征病毒(也称大别班达病毒)引起的急性传染病,临床表现以发热伴血小板减少为主要特征,少数患者病情较重且发展迅速,可因多脏器功能衰竭而死亡。
主要通过长角血蜱叮咬传播,多见于山区、丘陵等有蜱虫分布的地方。在没有做好防护的情况下,直接接触患者或病亡者的血液、分泌物、排泄物,也有感染风险。这是该病与其他蜱传疾病的重要区别,曾有因照顾危重病人未做好防护而导致医护人员或家属感染的案例。
潜伏期5—11天,临床表现分为三个阶段。早期是发热期,常见持续发热,体温可达38℃以上,重症患者可达40℃以上,同时可能出现乏力、全身肌肉酸痛、头痛、食欲差等症状;发病5—10天后进入多器官损伤期(危重阶段),检查时常可发现白细胞和血小板减少,出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等出血倾向,部分患者还会出现颈部或腹股沟淋巴结肿大,如治疗不及时,会导致肝、肾、心脏、肺等多器官功能损害。进入恢复期后,体温逐渐恢复正常,血小板和白细胞恢复正常,多数患者预后良好。
问题5:蜱虫能传播的疾病比较多,请问在蜱媒传染病方面如何做到“多病同防”?
高子厚:
实现蜱媒传染病的“多病同防”,核心在于摒弃针对单一疾病的零散应对,构建一套能同时阻断多种病原体传播的综合防控体系。由于不同蜱传疾病(如发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎、斑点热等)的传播媒介均为蜱虫,且其栖息环境、侵入途径和易感人群高度重叠,因此防护措施具有高度通用性。
在个人防护层面,需建立物理、化学与行为相结合的立体防线。户外活动时,应着浅色长袖衣裤,扎紧袖口、裤脚;在裸露皮肤及衣物上规范使用驱避剂,形成双重阻隔。活动后仔细检查身体及宠物,防止蜱虫附着或带入家中。若发现蜱虫叮咬,务必用尖头镊子垂直拔出并彻底消毒,避免生拉硬拽导致病原体传播。
在环境治理层面,应采取人畜同防的策略。定期清理住宅周边杂草、落叶,设置隔离带减少蜱虫向生活区扩散;对牛、羊、犬等家养动物进行定期药浴驱虫或佩戴驱蜱项圈,阻断蜱虫在动物与人之间的传播链。
在社会层面,需建立症候群监测与病原体广谱筛查机制,实现多种虫媒传染病的早期识别;对蜱虫开展多病原检测,及时发现已知及潜在的新型病原体。通过个人防护、环境干预与监测预警的协同推进,即可用一套高效、统一的措施实现对多种蜱媒传染病的全面防御。
问题6:我们应该怎样做好个人防护,预防这种疾病?
高子厚:
对于发热伴血小板减少综合征,公众防护的核心是避免蜱虫叮咬与防止人际传播。总的来说,就是要做到防蜱虫、少接触、早就医。如在户外活动时穿浅色长袖衣裤,扎紧袖口裤脚,使用驱避剂;返家后仔细检查全身。若被蜱虫叮咬,切勿直接拍打、硬拔或捏碎蜱虫;用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫头部,垂直向上缓慢、平稳拔出,避免扭转;用碘伏或酒精彻底消毒叮咬处及双手;护理患者时需戴手套口罩,避免接触其血液及分泌物。若在2周内出现发热、乏力、出血倾向等症状,立即就医并告知医生蜱虫叮咬和密切接触史。(作者 冯云 黄鹏)